الخراج الشرجي (الدمل)
أعراض الخراج الشرجي (الدمل) و علاجه
الخراج الشرجي هو حالة مؤلمة جدا يتجمع فيها القيح نتيجة التهاب خلوي بالقرب من فتحة الشرج. معظم خراجات الشرج هي نتيجة العدوى في الغدد الشرجية الصغيرة , النوع الاكثر شيوعا من الخراجات في تلك المنطقة هو الخراج حول الشرج Perianal Abcess. و غالبا ما يظهر على شكل يشبه تورم (دمل) مؤلم بالقرب من فتحة الشرج و يكون أحمر اللون ودافئ الملمس و خراجات الشرج الموجود في الأنسجة الأعمق هي أقل شيوعا ويمكن أن تكون أقل وضوحا.
الشق الجراحي و التصريف ( تفجير الخراج) هو العلاج الأكثر شيوعا لجميع أنواع الخراجات الشرجية الداخلية و الخارجية, و عادة ما يكون ناجحا و قد تحدث مضاعفات تصريف الخراج لدى نسبة من المرضى مشكلة الناسور الشرجي و الذي هو نفق صغير يكون بمثابة اتصال غير طبيعي بين داخل المعي و الوسط الخارجي. و في بعض الحالات تغلق الفوهة الخارجية للناسور ما يجعلها مسببا للخراجات المزمنة في المنطقة الشرجية.
يحدث الخراج الشرجي بالعديد من الأسباب المختلفة. وتشمل هذه الاسباب:
العدوى من شق شرجي. والشق الشرجي هو تمزق سطحي صغير في جلد القناة الشرجية.
العدوى المنقولة جنسيا.
الغدد الشرجية المسدودة.
عوامل خطر مؤهبة للاصابة بالخراجات الشرجية:
التهاب القولون.
مرض التهاب الأمعاء المزمن IBD مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
الداء السكري DM
الانسدادات المعوية.
داء التهاب الحوض PID
ممارسة الجنس الشرجي.
استخدام الأدوية مثل بريدنيزون.
بالنسبة للرضع والأطفال الصغار، تغيير الحفاضات بشكل متكرر والتنظيف السليم خلال تغييرات الحفاضات يمكن أن يساعد على منع التشققات الشرجية والخراجات حول الشرج.